香港留学

文章作者：智优国际教育 发布时间：2020/10/5 热度：383

　　香港的医疗水平是世界级的。香港医学经过一百多年的发展，已经完全沿袭了西方的医疗制度。与此同时，通过香港医生的不懈努力，至今取得了许多杰出的成就。在世界医疗水平上，香港的医疗水平仅次于美国，在某些领域甚至高于世界第一的欧美国家，如肺癌、肝癌、肠癌、乳腺癌的治疗。

　　另外，由于政府补贴巨大，香港人去公立医院看病，往往只需支付“象征性费用”，费用极小。同时，香港的公立医院服务特别好。但是，正因为价格低，服务好，所以人多，排队的时间那么长。为了缓解这个问题，香港的医疗管理部门在公立医疗机构实行了严格细致的分级诊疗制度。

　　不久前，记者因小手术在香港一家公立医院住院。出院后，他多次到医院就诊，体验了香港的分级诊疗制度。记者因脓包去私立医院治疗。医生推荐手术，费用6000多港币。但他也给了另一个选择:“如果你有香港身份证，我可以以较低的费用推荐你去公立医院，但等待时间可能会更长。”

　　记者带着医生开的转诊信来到附近公立医院急诊科。登记付款后，他被带到分流办公室。一名看似经验丰富的护士简单询问病情，测量了他的体温和血压，得到了一张写有等候号和“二级急救”字样的纸条。

　　在等候期间，记者通过查阅墙上的海报，了解到香港公立医院急症室的分流制度:病人根据病情分为五类:危急、紧急、次紧急和非紧急。负责管理本港公共医疗服务机构的医院管理局(医管局)已就首三类个案的轮候时间作出详细规定，以确保更紧急的个案获得优先处理。

　　等候号刷新在等候大厅墙上的屏幕上，并不时插入“急救正在进行，非急诊病例等候时间可能会延长”的提示。候车室井然有序。记者等了将近一个小时。一位护士走过来，见面时用普通话问:“你不会说粤语，在香港工作不方便吗?”惊讶地回头看，记者在登记处和分诊处的工作人员交谈时，说了英语和普通话。虽然只是几个问答，但我觉得对方就患者经常使用的语言发表了言论，可见分诊服务的细致。

　　经医生诊断，记者入院，下午手术，第二天出院。出院前，护士发了一份预约单，几周后到这家医院的外科门诊复诊，还有一份清单，上面列有各地公立普通门诊的地址、电话和服务时间。护士告诉记者，出院后伤口的日常护理可以在名单上所列的普通门诊进行。如果伤口没有异常，除了复诊，不需要回医院。

　　香港的公立门诊分为普通门诊和专科门诊。普通门诊遍布社区，主要为慢性病稳定患者和轻度偶发性疾病患者服务，也提供药物注射、换药等一般护理服务。专科门诊数量相对较少，主要位于大型公立医院。

　　根据分级转介制度，病人在有需要时，应先向普通科门诊诊所或私家医生寻求医疗意见，然后才转介往专科门诊诊所。该系统有助于防止患者涌向专科门诊和意外急诊，去看基层医疗服务可以诊断和治疗的疾病，确保有限的医疗资源得到更合理的分配，用于最急需的患者。

　　按照这个制度，如果记者出院后一切正常，只需要在普通门诊对伤口进行护理;如果伤口不正常，一般门诊的医生会考虑转介到专科门诊或意外急诊。出院后不久，记者因伤口问题被普通门诊转诊回医院。幸运的是，这家医院有一个专门的伤口护士诊所，用于术后伤口护理，每周都有经验丰富的伤口护理护士定期前往。比起在外科诊所等几个小时看病，护士诊所的等待时间要短得多。

　　目前，本港公共医疗服务轮候时间过长的问题，在专科诊所最为突出。其实专科门诊除了有普通门诊的分诊制度外，本身也有分诊制度，根据临床情况将患者分为急诊、半急诊、稳定三类。根据医管局的有关规例及最新统计，专科门诊的急症及半急症病人的轮候时间中位数维持在2星期及8星期内，而稳定的新个案的轮候时间则视乎部门而定，由数十星期至数百星期不等。

　　有鉴于此，现有分诊制度在确保有限医疗资源的有效利用方面发挥了一定作用，但仍需要一些创新机制的进一步协助。特区政府食物及卫生局告诉记者，医院管理局将于2018-2019年在多个专科门诊诊所试行类似记者体验的护士诊所，以提高专科门诊服务的效率，并透过医生和护士的跨专业合作，改善轮候情况。